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105年國人十大死因,肺炎位居第三,僅次於癌症及心血管疾病。好好一個人,突然染上肺炎,病情急轉直下住進加護病房,甚至喪命,這類的消息並不少見。其實肺炎的威脅不比癌症等重大疾病來得小,可得小心預防!
好心肝門診中心特聘醫師、台大醫學院內科教授李麗娜醫師,接受《好健康》雜誌諮詢時指出,罹患流感、感冒,可能引起續發性細菌感染,其中致病的細菌以肺炎鏈球菌及金黃色葡萄球菌最值得關注。肺炎鏈球菌除了可在流感患者引起續發性細菌肺炎外,也可直接引起肺炎。根據流行病學統計,肺炎鏈球菌感染造成四分之一的社區型肺炎,且約有15~30%的病患,會因此菌感染造成嚴重肺炎而必須住院,嚴重性不容忽視。此外,社區型肺炎之致病菌還包括黴漿菌、嗜血桿菌、退伍軍人菌等。
呼吸道病毒會替細菌「開路」 引起肺炎
人體在正常狀況下,身體有健康的表皮細胞、黏膜上皮細胞及免疫力,能抵抗細菌感染。不過,當患者感染流感等呼吸道病毒時,呼吸道上皮細胞受到破壞,失去抵抗細菌的能力,就像這些病毒幫肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌「開路」,使得原本存在體內或環境中的細菌,可以「長驅直入」,引發肺炎。若是糖尿病等慢性病患、老人或小孩等免疫力較差者,感染後危險性更高,更容易引發肺炎等重症。
高燒不退 呼吸困難 肺炎徵兆
感冒、流感初期會出現喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等症狀,也可能會發燒。通常上述症狀,在服藥或休息數日後,會逐漸好轉。高燒是肺炎的重要徵兆,若家人發覺患者高燒不退、全身嚴重倦怠,就應提高警覺,盡快送患者就醫,以釐清病情是否已經發展為肺炎,若時間拖久了,症狀將更加嚴重、甚至引發併發症。
尤其當患者開始出現呼吸急促、呼吸困難、胸痛、心跳加速,甚至意識不清時,都可能是肺炎的症狀。醫師會依照病患的症狀、病程及理學檢查結果,視情況搭配抽血、X光、驗痰等檢查,進一步診斷是否為肺炎。
大葉性肺炎: 肺部X光整個肺葉一片白
典型肺炎主要為大葉性肺炎,其他則包括間質性肺炎、瀰漫性肺炎、支氣管性肺炎、多發性肺炎等。病患感染肺炎鏈球菌或克雷白氏菌後,細菌常會侵犯整個肺葉,即為大葉性肺炎,從X光看來,會呈現整個肺葉一片白;嗜血桿菌、黴漿菌較常引起支氣管性肺炎,主要侵犯支氣管周圍之肺組織;病毒引起之肺炎常呈間質性浸潤;退伍軍人菌則較常引起多發性肺炎。嚴重的肺炎,除了會出現呼吸困難、高燒不退等症狀,隨著病程發展,還可能引起呼吸衰竭、多重器官衰竭、敗血性休克,甚至造成死亡。
老年人、幼兒建議接種肺炎鏈球菌疫苗
此外,也不能忽視最容易引發肺炎及其他嚴重侵襲性感染的肺炎鏈球菌。其主要流行期間通常是在每年的10月到隔年4月,尤其老年人、5歲以下幼兒、慢性病患者均是高危險群,除疫苗外,要預防感染,最簡單又有效的好方法,就是勤洗手、戴口罩。已經感染的患者,最好在家休息,不要上班、上課,避免傳染給其他人。
預防流感病毒及肺炎鏈球菌感染小叮嚀:
1、符合公費季節性流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗施打資格者,應按照時程施打。
2、勤洗手,注意個人衛生。
3、生病了,應戴上口罩,避免感染他人。
4、生病後應在家多休息,暫時不上班、不上課。
延伸閱讀:秋冬慎防致命肺炎來襲!
本文來自: https://tw.news.yahoo.com/%E8%82%BA%E7%82%8E%E4%BD%8D%E5%B1%85%E5%9C%8B%E4%BA%BA%E5%8D%81%E5%A4%A7%E
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